第429章 手术的艺术 (第2/2页)
接下来,卓越说道:“心脏交感神经和迷走神经吻合完毕,气管吻合完毕,现在尝试轻度通气,让供体双肺慢慢适应自主呼吸,刚开始阀门不要开得太大,开五分之一就可以了!” 巡回护士按照卓越的吩咐进行操作,“已轻度通气!” 卓越点头,接着说:“接下来我们进行第三步——吻合右心房,我们从下腔静脉口向心耳的基底方向呈弧形剪开供体右心房!” 巡回护士递过来剪刀,卓越接过开始操作,一边剪开一边说:“注意,要避开窦房结!” 窦房结是心脏起跳最重要的部分,是心传导系统的重要组成部分。 “剪开了,准备4.0的聚丙烯线、持针钳、弯针!” 护士很快把器械放在了卓越手上,卓越开始把下降静脉和右心房进行吻合,然后再吻合右心房后壁,包括房间隔。 “擦汗!”卓越感觉自己汗珠要滴下来了,立即喊了一句。 这种工作需要极为细致的动作,手术时千万不能着急。 等擦了汗,卓越继续缝合。 “右心房和心房后壁、房间隔缝合完毕,呼——”卓越说道,直起了腰。 贾秋田问道:“卓主任,要不休息一下?” “歇口气就行了,尽量不要耽搁时间,让供体缺血的时间越长,风险就越高!” 卓越说完喘了几口气又开始进行下一步,“好,我们现在进行第四步——吻合主动脉!同样是使用4.0聚丙烯线,护士做准备!” 新的持针钳、针线被交到了卓越手里,卓越开始缝合主动脉。 针脚线被缝合得整整齐齐,看上去就很舒服,很严实,上下对接刚刚好,严丝合缝。 看上去简直就是一件艺术品!看卓越做手术,就像是看他在进行艺术创作。 所有人心里都冒出这么一个念头。 终于把主动脉全部缝合完毕,下一步是最为关键的一步,就是心脏复苏! “现在我们进行手术的第五步——心脏复苏,首先对心脏进行排气······心脏排气完成,我们移除主动脉阻断钳!”说完卓越把主动脉阻断钳取下来放在托盘里。 随着主动脉阻断钳被移除,血液灌注进心脏。 “咚——咚——咚——”心脏复跳了。 毕竟是第一次心肺联合移植手术,卓越心里还是有些紧张的,现在看到心脏复跳成功,自己心里也松了一口气。 “好,心跳复跳成功,心脏复苏还未完成,我们接下来要对左心耳和肺动脉灌注点进行缝合······” 心脏上所有的缝合完成,卓越剪断缝合线,把针线和钳子放进旁边托盘。 他扭头看了一下检测仪,说道:“肾上腺素0.5毫克静脉推注!” 麻醉师立即在患者的点滴内注入0.5毫克肾上腺素。 “停止体外循环!” 人工心肺机关闭,完全由患者供体心脏自主泵血维持全身肌体代谢,也让植物的双肺自主呼吸。 卓越说道:“二助,检查患者胸腔内,是否有手术器械和物品遗漏及残留!器械护士,检查器械是否有缺失!”紫霄客的重生从村医务室开始
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