第428章 国内首例心肺联合移植 (第2/2页)
合默契的周紫彤立即从器械护士那里拿过撑开器把劈开的胸骨撑开。 卓越用手术刀纵向切开胸膜,放下手术刀,用手拨开双肺看了看,“看,患者双肺已经严重萎缩,颜色黑泽!” 他说完把手一伸,“电凝刀!” 器械护士把通电的电凝刀递过去,他接过电凝刀一手分离左肺与周围组织之间的粘连,遇到撕裂出血处,立即用电凝刀止血。 把左肺与周围组织粘连的部分全部分开之后,他又开始对右肺与周围组织粘连的部分进行电切分离。 “好,双肺与周围的组织粘连的部分分离,接下来我要切开心包,沿着中线切开······切开了,开始移开胸腺组织······这些无名的静脉前面有膈神经,要注意别损伤到隔神经······好了,胸腺组织移除完成!” 卓越稍稍直起腰,问道:“人工心肺机准备好了吗?” “准备好了!”巡回护士回答,并把人工心肺机的主动脉插管过来。 卓越从巡回护士手里接过一根插管,“现在我们在患者主动脉上取高位插管,好,主动脉高位插管完成!” “接下来,我们在经右心房上、下腔静脉插管·····上腔静脉插管成功······下腔静脉插管成功,开始体外循环,,由血泵接管全身供血工作” 巡回护士打开了人工心肺机的血泵动力,心脏功能由人工心肺机取代。 卓越接下来从主动脉瓣连合平面横着切断了主动脉,在肺总动脉中间点横断肺动脉,移除心脏。 接着在膈神经前方3厘米处切开除一部分左前心包,又在肺静脉前方切开心包,一直向下延伸至膈肌,向上延伸至肺动脉。 “现在我们切开左房后壁,从后纵膈分离左肺静脉,在这里一定要小心,要保护食管上的迷走神经,我们现在将左肺静脉从膈神经瓣下拉出来!” “接下来,我们切断下肺韧带,把左肺牵引向右前方······” “切断左肺动脉,用支气管缝合器夹闭支气管左支气管,在它的远端切断,移除左肺!”在手术过程中,不用卓越提醒,周紫彤都能够及时的配合并协助帮助处理。 作为一助的贾秋田配合得也逐渐有了默契感。 移除了左肺之后,接下来又开始对右肺进行摘除,过程与刚才摘除左肺几乎完全相同。 “游离和切除右肺······好,右肺移除!接下来我们切除剩下的一段肺动脉,注意,注意,这里要在动脉导韧带下留下一小片,目的是保留喉返神经!” “然后我们向中线牵引左右支气管残端,一助、二助······” “好的!”贾秋田和周紫彤答应,分别把左右支气管的残端向中线牵引。 “结扎支气管动脉,要尽可能的保留支气管残端的血液供应!”卓越一边说一边做。 把支气管动脉结扎之后,卓越接着在隆嵴之上切断了气管,对后纵膈彻底止血。 做完这些,卓越长出一口气,“移植前工作彻底完成,接下来是供体移植,护士,擦汗!”紫霄客的重生从村医务室开始
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